WPW Sendromu Nedir?
Wolff-Parkinson-White veya WPW sendromu, kalpte doğuştan var olan ekstra bir elektriksel yolun, kalp atışlarını hızlandırarak ritim bozukluğuna neden olduğu bir durumdur. Bu ekstra yol, normal elektriksel iletimi bozarak kalbin çok hızlı veya düzensiz atmasına yol açabilir. WPW sendromu, çarpıntı, baş dönmesi ve nadiren ani ölüme neden olabilir. Doğuştan gelen bu rahatsızlık, genellikle genç erişkinlerde teşhis edilse de her yaş grubunda görülebilir.
Normal bir kalpte, elektriksel sinyaller belirli bir düzen içinde iletilir. Kalp atışı, sağ kulakçıktaki sinüs düğümünden yayılan elektrik sinyaliyle başlar. Bu sinyal, kulakçıklara yayılarak kasılmalarını sağlar. Ardından, sinyal kulakçıklarla karıncıklar arasında bulunan AV düğümünden geçerek karıncıklara ulaşır ve karıncıkların kasılmasını sağlar.
WPW sendromunda ise AV düğümünden bağımsız olarak fazladan bir elektrik yolu bulunur. Bu ek yol, elektrik sinyalinin hem normal yoldan hem de bu anormal yoldan geçmesine neden olur. Sonuç olarak, kalp atışlarında hızlanma ve düzensizlikler meydana gelir.
WPW Sendromu Neden olur?
WPW (Wolff Parkinson White) sendromu olan kişilerin kalbinde anormal bir ekstra yol vardır. Elektriksel sinyal, anormal ekstra yol ile normal yolu (AV düğümü) kullanan bir elektriksel döngü meydana getirir. Bu esnada her döngü bir kalp vurusuna neden olur ve çarpıntı başlar. Bu şekilde başlayan, bir süre devam eden ve sonra duran çarpıntılara paroksismal taşikardi denir. Bazı kişilerde fazladan ileti yolu olmasına rağmen şikayet meydana gelmez. Bu aksesuar yolun elektrofizyolojik çalışma yapılarak test edilmesi gerekebilir. İletkenlik özellikleri zayıf olan aksesuar yollar çarpıntı oluşturamaz ve hasta için bir risk teşkil etmeyebilirler.
WPW Sendromu Belirtileri Nelerdir?
WPW sendromu belirtileri, çarpıntı, çarpıntı ile birlikte göğüs ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi, bayılma görülebilir. Nadir durumlarda hayatı tehdit edici olabilir. Bunun nedeni kulakçıkta oluşan ve atriyal fibrilasyon adı verilen ritim bozukluğunun ekstra iletim yolu ile karıncığa iletilmesi ve kalp hızının belirgin şekilde artmasıdır.
WPW Sendromu Tanısı Nasıl Konur?
WPW sendromu tanısı, EKG adı verilen bir test yapılarak konulur. Bazen holter adı verilen 24 saatlik bir EKG kaydı da tanıya yardımcı olabilir. EKG, bu anormal yolun kalbin neresinde olduğunu gösterebilir. Doktorunuz bir ablasyon tedavisi uygulayacaksa, işlemden önce anormal yolun nerede olduğunu tahmin edebilir.
WPW Sendromu Tedavisi Nasıl Yapılır?
WPW sendromu tedavisi iki aşamada ele alınır: çarpıntının durdurulması ve hastalığın ortadan kaldırılması. WPW tedavisinde çarpıntıyı durdurmak için hasta öksürme ve ıkınma gibi manevralar yapabilir (bazı hastalarda etkili olabilir). Hastanede çeşitli ilaçlar kullanılabilir veya bazen elektroşok (kardiyoversiyon) uygulanabilir.
WPW sendromunu ortadan kaldırmak için “Ablasyon” adı verilen prosedür kullanılır. WPW ablasyonu, soğuk veya sıcak enerji kullanılarak yapılır. Anormal yol bulunur ve işlevsiz hale getirilir. WPW ablasyonunun başarı şansı yüksektir. İşlem sırasında kasıktaki damar veya arterlerden kalbe kateterler gönderilir. Kalbin elektrik sinyali değerlendirilir ve anormal bölgenin yeri belirlenir. Özel kateterlerle anormal bölge yakılır veya dondurulur. Bu yöntem hastalığı tamamen ortadan kaldırabilir ve tekrarlama olasılığı düşüktür.
WPW Sendromu Hakkında Sık Sorulan Sorular ve Cevapları
WPW sendromu tehlikeli midir?
WPW sendromu çoğu zaman iyi huyludur, ancak bazı durumlarda ciddi aritmilere ve nadiren ani kardiyak ölüme yol açabilir.
WPW sendromu hamileliği etkiler mi?
WPW sendromu genellikle hamilelikte önemli bir sorun oluşturmaz, ancak yakın takip gerektirir.
WPW ablasyonun başarı oranı nedir?
WPW ablasyonunun başarı oranı yaklaşık %95’tir.
Referans: WPW