Elektrofizyolojik çalışma (EPS), kalpteki ritim bozukluklarının nedenini ve kaynağını belirlemek için yapılan girişimsel bir incelemedir. Kalbin elektriksel iletim sistemi ayrıntılı şekilde değerlendirilir.
EPS sırasında kasık veya boyun damarından ince kateterler kalbe ilerletilir. Bu kateterlerle kalbin elektrik sinyalleri ölçülür ve ritim bozuklukları kontrollü olarak tetiklenebilir.
EPS sıklıkla açıklanamayan çarpıntı, bayılma veya ritim bozukluğu şüphesinde uygulanır. Aynı işlem sırasında ablasyon tedavisi de yapılabilir. Genellikle güvenlidir ve lokal anestezi altında yapılır.
Elektrofizyolojik çalışma nedir?
Elektrofizyolojik çalışma (EPS), kalbinizin elektriksel sistemini ayrıntılı olarak incelemek için yapılan girişimsel bir testtir. Bu işlemle kalp ritim bozukluğunun kaynağı bulunur ve ritim bozukluğunun nasıl oluştuğu netleştirilir.
Kalbiniz, düzenli atabilmek için elektrik sinyallerine ihtiyaç duyar. Bu sinyaller belirli yollar üzerinden ilerler ve kalp kasının uyumlu şekilde kasılmasını sağlar. Elektrofizyolojik çalışmada, elektriksel yollar doğrudan kalbin içinden incelenir. Amaç, ritim bozukluğuna neden olan anormal elektriksel odağı veya iletim yolunu tam olarak saptamaktır.
Elektrofizyolojik çalışma nasıl yapılır?
Elektrofizyolojik çalışma, elektrofizyoloji laboratuvarında yapılır. Büyük bir ameliyat değildir. İşlem sırasında genellikle uyanık olursunuz. Giriş yerleri lokal anestezi ile uyuşturulur ve sedasyon verilebilir.
EPS sırasında:
- Kasık bölgesinden (nadiren boyun veya koldan) damara girilir
- İnce kateterler kalbinizin içine ilerletilir
- Kalbin elektriksel sinyalleri içeriden kaydedilir
- Gerekirse ritim bozukluğu kontrollü şekilde tetiklenir
Bu sayede ritim bozukluğunun tam olarak nereden kaynaklandığı belirlenir.
EPS sırasında ritim bozukluğu tetiklenmesi tehlikeli midir?
Elektrofizyolojik çalışma sırasında ritim bozukluğu kontrollü ve güvenli bir ortamda tetiklenir.
Amaç, sizin günlük hayatta yaşadığınız ritim bozukluğunu birebir görmek ve doğru tanıyı koymaktır. Tetiklenen ritim bozukluğu anında ilaç veya elektriksel müdahale ile sonlandırılır.
Deneyimli merkezlerde bu işlem güvenle yapılır.
EPS ile ablasyon arasındaki fark nedir?
Elektrofizyolojik çalışma, tanı koyma işlemidir. Ablasyon ise tedavi işlemidir.
Ancak çoğu zaman bu iki işlem birlikte yapılır:
- Önce elektrofizyolojik çalışma ile sorunlu bölge bulunur
- Ardından aynı seansta ablasyon uygulanarak ritim bozukluğu tedavi edilir
Bu sayede ikinci bir işlem gerekmeyebilir.
Elektrofizyolojik çalışma ne kadar sürer?
EPS süresi, incelenen ritim bozukluğuna bağlıdır. Basit durumlarda işlem 15–30 dakika sürebilir. Daha karmaşık vakalarda süre uzayabilir. Eğer aynı seansta ablasyon yapılırsa işlem daha uzun sürebilir.
EPS sonrası sizi neler bekler?
EPS sonrasında birkaç saat dinlenmeniz gerekir. Kateter giriş yerinde hafif ağrı veya morluk olabilir; bu genellikle kısa sürede geçer.
Çoğu kişi aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir. İlk birkaç gün ağır kaldırmamanız ve giriş yerini zorlamamanız önerilir.
Elektrofizyolojik çalışmanın riskleri var mıdır?
Elektrofizyolojik çalışma genellikle güvenli bir işlemdir. Ancak her girişim gibi bazı riskler taşır.
En sık görülen durumlar:
- Kateter giriş yerinde morarma veya ağrı
- Hafif kanama
Nadir durumlarda daha ciddi komplikasyonlar görülebilir. Deneyimli merkezlerde bu riskler oldukça düşüktür.
Ne zaman doktora başvurmalısınız?
İşlem sonrasında:
- Giriş yerinde artan şişlik veya kanama
- Şiddetli göğüs ağrısı
- Ateş
- Nefes darlığı
gibi şikayetler gelişirse doktorunuza başvurmalısınız.
EPS hakkında sık sorulan sorular
EPS sonuçları ne zaman belli olur?
EPS sonuçları işlem sırasında anında değerlendirilir. Kalbin içindeki elektrik yolları ve varsa ritim bozukluğunun tipi ile kaynağı işlem sürerken net bir şekilde ortaya konur. İşlem tamamlandıktan hemen sonra doktorunuz bulguları sizinle paylaşarak gerekli tedavi planını detaylıca anlatır.
EPS anjiyo mu?
Hayır, EPS işlemi anjiyografi laboratuvarında yapılır ancak anjiyografi işlemi değildir. Anjiyografi, kalbi besleyen damarları incelemek için yapılırken, EPS ritim bozukluklarını teşhis ve tedavi etmeye yönelik bir işlemdir.
Referans: Electrophysiological Study
