Bayılma, günlük yaşamda birçok kişide görülebilen ve çoğu zaman nedeni net olarak anlaşılamayan bir durumdur. Doğru tanı konulmadığında hem hastada kaygı yaratır hem de tedaviyi geciktirir. Tilt table testi, bu belirsizliği gidermek ve tekrar eden bayılmaların nedenini açığa kavuşturmak için geliştirilmiş önemli bir kardiyoloji testidir. Test sayesinde hangi mekanizmaların bayılmaya yol açtığı anlaşılır ve kişiye uygun tedavi planı yapılabilir.
Tilt Testi Nedir?
Tilt testi (eğik masa testi), özellikle nedeni bilinmeyen ve tekrarlayan bayılma (senkop) ataklarını aydınlatmak için yapılan bir testtir. Bu testte hasta, özel olarak tasarlanmış bir masaya yatar ve test boyunca kalp ritmi ile kan basıncı (tansiyon) sürekli olarak takip edilir. Masanın yavaşça dik konuma getirilmesiyle vücudun yerçekimine karşı gösterdiği tepki gözlemlenir. Testin amacı, kalp atış hızı ve tansiyonu düzenleyen sinir sisteminin beklenmedik durumlara verdiği tepkiyi ortaya çıkarmaktır.
Test tamamen güvenlidir ve herhangi bir ağrı vermez. Sadece pozisyon değişikliği yapılır ve vücudunuzun doğal tepkileri gözlemlenir. Test sırasında sürekli kalp ritmi, tansiyon ve oksijen seviyeleri izlenir.
Tilt Testi Neyi Gösterir?
Test çoğunlukla “vazovagal senkop” adı verilen bir bayılma türünü teşhis etmek için kullanılır. Vazovagal senkop, sinir sisteminin ani bir tepki vermesi sonucu kalp hızında ve kan basıncında ani bir düşüşe yol açarak geçici bayılmaya neden olur. Test, bu reaksiyonu tetikleyerek bayılmanın nedenini açıkça gösterir. Aynı zamanda, hastanın bayılma sırasında kalp ritminde veya tansiyonunda meydana gelen değişiklikleri de detaylı olarak kaydeder.
Tilt Testi Nerede Yapılır?
Test hastane ortamında veya özel kardiyoloji kliniklerinde, deneyimli bir sağlık personeli veya kardiyoloji uzmanının gözetiminde yapılır. Testin yapıldığı ortam, olası bir bayılma durumunda hastaya anında müdahale edilebilecek şekilde düzenlenmiştir.
Tilt Testi Ne Kadar Sürer?
Testin süresi hastanın durumuna ve testin seyrine göre değişebilir. Ancak genellikle hazırlık süreciyle birlikte yaklaşık bir saat kadar sürer. Masanın dik konumda tutulma süresi 20 ila 45 dakika arasında değişebilir. Eğer bu süre zarfında herhangi bir belirti görülmezse, testin sonucunu provoke etmek için ek bir ilaç verilebilir.
Tilt Testine Nasıl Hazırlanılır?
Testin doğru sonuç vermesi için bazı hazırlıklar önemlidir. Testten önceki 4-6 saat boyunca yemek yememeli veya içecek tüketmemelisiniz. Düzenli kullandığınız ilaçlarınız varsa, test öncesinde doktorunuza danışarak bu ilaçları alıp almayacağınızı öğrenmelisiniz. Kalp hızınızı etkileyen bazı ilaçların testten önce bırakılması gerekebilir. Teste gelirken rahat kıyafetler giymelisiniz.
Tilt Testi Nasıl Yapılır?
Test hastanın özel bir masaya sırtüstü yatırılmasıyla başlar. Koluna tansiyonu ölçen bir manşon, göğsüne ise kalp ritmini izleyen EKG elektrotları takılır. Yaklaşık 15 dakika yattıktan sonra, masa kademeli olarak yaklaşık 60-80 derecelik bir açıyla dik konuma getirilir. Bu pozisyonda belirli bir süre boyunca hareketsiz kalmanız istenirken, kalp ritminiz ve tansiyonunuz yakından izlenir. Eğer bu süreçte bayılma hissi veya bayılma gerçekleşirse, masa hemen eski yatay konumuna getirilir ve belirtileriniz dinlenmeyle hızlıca düzelir.
Tilt Testi Pozitif veya Negatif Ne Anlama Gelir?
Tilt testi pozitif olması bayılma belirtilerinizle birlikte tansiyon düşüklüğü ve kalp hızı değişikliklerinin ortaya çıkması anlamına gelir. Negatif sonuç testin normal geçmesi ve belirtilerin oluşmaması durumudur. Pozitif sonuç vazovagal senkop tanısını destekler ve tedavi seçeneklerini belirler. Negatif sonuç diğer bayılma nedenlerinin araştırılması gerektiğini gösterir.
Tilt Table Testi Güvenli midir?
Evet, tilt testi deneyimli bir sağlık personeli ve doktor gözetiminde, oldukça güvenli bir şekilde yapılır. Olası bir bayılma durumunda, hasta hemen yatay konuma getirilerek kan akışı normale döndürülür ve herhangi bir düşme veya yaralanma riski ortadan kalkar. Testin amacı, dışarıda tehlike yaratacak bir bayılma yaşamanızı önlemek için, bayılma nedeninizi hastane gibi güvenli bir ortamda tespit etmektir.
Sık Sorulan Sorular
Tilt table testi sırasında hangi belirtiler görülür?
- Baş dönmesi
- Terleme
- Bulantı
- Tansiyon düşmesi
- Kalp hızı değişiklikleri
- Bayılma
Tilt testi ağrılı mıdır?
Test ağrılı değildir. Yalnızca minimal rahatsızlık hissedilebilir. Başlangıçta yatay bir masaya uzanırsınız. Güvenliğiniz için kemerlerle sabitlenirsiniz. Bu kemerler rahatsız edici değildir, sadece güvenlik içindir. Kolunuza damar yolu açılır ve tansiyon aleti takılır. EKG elektrotları göğsünüze yerleştirilir.
Test sırasında yaşayabileceğiniz hisler:
- Masa dikleşirken hafif bir yükseklik hissi
- Uzun süre hareketsiz kalmanın verdiği hafif yorgunluk
- Baş dönmesi veya sersemlik (bu beklenen bir durumdur)
- Terleme veya mide bulantısı
Tilt testi sırasında bayılırsam ne olur?
Bayılma durumunda masa hemen yatay konuma getirilir ve gerekli müdahale yapılır. Bu durum testin bir parçası olabilir ve önemli tanısal bilgiler sağlar.
Tilt testinin riskleri nelerdir?
Test genellikle güvenlidir. Nadir durumlarda uzamış bayılma veya düşük tansiyon görülebilir, ancak bu durumlar hızla düzeltilir.
Tilt testi sonuçları ne zaman belli olur?
Sonuçlar genellikle test bittikten hemen sonra değerlendirilebilir. Detaylı rapor birkaç gün içinde hazırlanır.
Test her zaman doğru sonuç verir mi?
Tilt testi yüksek tanısal değere sahiptir, ancak bazen yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuçlar olabilir.
Tilt testi tekrarlanabilir mi?
Evet, gerekli görüldüğünde test tekrarlanabilir.
Hamilelikte yapılabilir mi?
Genellikle hamilelerde önerilmez, ancak mutlaka gerekiyorsa doktor gözetiminde yapılabilir.
Tilt testi sonrası ne olur?
Çoğu hasta test sonrası normal aktivitelerine hemen dönebilir. Ancak, test sırasında bayılma olduysa kısa bir dinlenme süresi önerilir.
Referans: Tilt Table
