Sıcak ablasyon nedir?
Sıcak ablasyon, anormal kalp ritmi tedavisidir. Kalbin elektriksel sistemini düzenleyerek olası belirtilerin ve komplikasyonların önlenmesi amacıyla yapılır. Klasik bir ameliyat olmayıp kasıktan kalbe ince kateterlerin gönderildiği minimal invaziv bir yöntemdir. Bu işlemde radyofrekans (ısı) enerjisi kullanılarak sorunlu dokular ortadan kaldırılır. Genellikle 50-70 derece ısı kullanılır. Bu tedavi ilaç ihtiyacını azaltabilir veya tamamen ortadan kaldırabilir. Hastaların yaşam kalitesini oldukça artıran etkili bir tedavidir.
Bu yöntem özellikle:
- Atriyal fibrilasyon
- Supraventriküler taşikardi
- Ventriküler taşikardi gibi ritim bozukluklarının tedavisinde yüksek başarı oranlarına sahiptir.
Sıcak ablasyon sonrası hastanede kalış süresi çoğunlukla bir gündür. Minimal invaziv olması sayesinde hastalar kısa sürede günlük yaşamlarına dönebilir. Ablasyon sonrasında hastaların büyük çoğunluğunda ritim bozukluğu tekrarlamaz.
Sıcak ablasyon neden yapılır?
Sıcak ablasyon kalbin normal ritmine zarar veren ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyen çeşitli ritim bozukluklarını tedavi etmek için yapılır. Bu işlem, özellikle ilaç tedavisine yanıt vermeyen veya sürekli ilaç kullanmak istemeyen hastalarda tercih edilir. Sıcak ablasyon ile tedavi edilen çeşitli ritim bozuklukları şunlardır:
Sıcak ablasyon nasıl yapılır?
Hastaya anestezi veya sedasyon verilir. İnce, esnek tüpler (kateterler) genellikle kasıktaki kan damarlarından sokulur ve kalbe doğru yönlendirilir. Tanısal kateter, kalpteki elektriksel aktiviteyi tespit edebilen elektrotlara sahiptir ve anormal yolun tam yerini belirlemeye yardımcı olur. Ablasyon kateteri hedeflenen bölgeyi 50°C ile 70°C arasında ısıtarak anormal elektrik sinyallerini bloke eden küçük bir yara oluşturur. Bu ısı, sorunlu bölgelere 30 saniye ila birkaç dakika boyunca uygulanır. Kalp ritmi bozukluğunun karmaşıklığına ve ele alınması gereken alanların sayısına bağlı olarak, tüm prosedür birkaç saat sürebilir.
Sıcak ablasyonun faydaları nelerdir?
Sıcak ablasyonun başlıca faydalarından biri, çok çeşitli kalp ritim bozukluklarının tedavisinde altta yatan nedeni etkili bir şekilde ortadan kaldırması ve %90’ı aşan yüksek bir başarı oranına sahip olmasıdır.
Yüksek başarı oranına ek olarak, sıcak ablasyon aynı zamanda minimal invaziv bir prosedürdür, bu da geleneksel açık kalp ameliyatına kıyasla tipik olarak daha küçük kesiler ve daha kısa bir iyileşme süresi içerdiği anlamına gelir. Bu da hasta için daha az ağrı, daha az komplikasyon riski ve normal günlük aktivitelere daha hızlı dönüş anlamına gelebilir.
Sıcak ablasyonunun bir diğer önemli avantajı da genellikle uzun süreli ilaç ihtiyacını ortadan kaldırabilmesidir. Prosedür, kalp ritmi bozukluğunun temel nedenini ele alarak, hastaların çeşitli yan etkileri olabilen ve durumu kontrol etmede her zaman etkili olmayabilen antiaritmik ilaçlara bağımlılıklarını azaltmalarına veya hatta bırakmalarına yardımcı olabilir.
Sıcak ablasyon riskli midir?
Ablasyon bölgesi kalbin ileti sisteminin kritik bölgelerine çok yakınsa, kalp bloğu riski olabilir. Bu risk çoğu ritim bozukluğunda yüzde 1’den azdır. Atriyal fibrilasyonun radyofrekans ablasyonunda binde 1 sıklıkta görülen yemek borusu hasarı riski vardır.
Sıcak ablasyon sonrası iyileşme ve bakım süreci nasıldır?
Sıcak ablasyon işleminden sonra hastalar genellikle nispeten kısa bir iyileşme dönemi bekleyebilirler. Çoğu kişi ertesi gün hastaneden ayrılabilir, ancak kesin zamanlama prosedürün karmaşıklığına ve bireyin tedaviye verdiği yanıta bağlı olarak değişebilir.
İyileşme döneminde, hastalar kateterin yerleştirildiği bölgede hafif bir rahatsızlık veya morarma yaşayabilir, ancak bu belirtiler genellikle reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlarla kolayca yönetilebilir. Hastalar genellikle hekimlerinin önerilerine bağlı olarak birkaç gün ila bir hafta boyunca yorucu fiziksel aktivitelerden kaçınmaları tavsiye edilir.
SIK SORULAN SORULAR
Sıcak ablasyon tedavisi ağrılı mıdır?
İşlemde anestezi veya sedasyon kullanıldığı için hasta genellikle ağrı hissetmez. İşlem sonrası hafif rahatsızlık olabilir.
Sıcak ablasyon tedavisi başarı oranı nedir?
Birçok aritmi türünde ablasyonun başarı oranı %90 ve üzeridir.
Ablasyon sonrası ilaç kullanmam gerekir mi?
Ablasyon, birçok hasta için antiaritmik ilaçlara olan ihtiyacı azaltır veya ortadan kaldırır.
SIcak ablasyondan sonra yaşam kalitem artar mı?
Sıcak ablasyondan sonra aritmi kontrol altına alınır, hastalar genellikle daha az semptom yaşarlar ve genel refah düzeyleri iyileşir.
Sıcak ablasyondan sonra hastanede kalacak mıyım?
Birçok hasta aynı gün veya bir gece hastanede kaldıktan sonra evine gidebilir.
İşlem sonrası normal hayata ne zaman dönülebilir?
Genellikle birkaç gün içinde normal aktivitelere dönülebilir. Ağır egzersizler için 1-2 hafta beklemek gerekebilir.
Referans: Catheter ablation
