Kalp Yetmezliği Nedir?
Kalp yetmezliği, kalbin yeterli miktarda kan pompalayamaması ve/veya gevşeyemeyip yeterince kanla dolmaması sonucu gelişen ve vücudun ihtiyacı olan kan miktarının sağlanamaması durumudur.
Kalp yetmezliği genellikle, yüksek tansiyon, koroner arter hastalığı veya enfeksiyonlar nedeniyle kalp kasının zayıflaması ya da diyabet gibi metabolik hastalıkların yol açtığı sertleşme sonucunda ortaya çıkar.
Kalp yetmezliği, dokulara yeterli oksijen ve besin taşınamamasına neden olur ve nefes darlığı, bacaklarda şişlik (ödem) ve yorgunluk gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Tedavi edilmediğinde yaşamı tehdit eden ciddi sonuçlara yol açabilir.
Kalp Yetmezliği Belirtileri
Kalp yetmezliğinde nefes darlığı, halsizlik, öksürük, bacaklarda şişlik (ödem), çabuk yorulma, gece sık idrara çıkma ve karın bölgesinde şişlik gibi belirtiler görülebilir. İleri evrelerde bu belirtiler daha da şiddetlenir.
Kalp yetmezliği belirtileri şunlar olabilir:
- Nefes darlığı (özellikle eforla ve yatarken artar)
- Bacaklarda, ayak bileklerinde şişlik (ödem)
- Kronik yorgunluk ve halsizlik
- Öksürük (özellikle yatarken)
- İştahsızlık ve bulantı
- Çarpıntı
- Konfüzyon (zihin bulanıklığı)
Kalp Yetmezliği Neden Olur, Risk Faktörleri Nelerdir?
Kalp yetmezliği genellikle koroner arter hastalığı, yüksek tansiyon, kalp krizi, kalp kapak hastalıkları ve diyabet gibi nedenlerden kaynaklanır. Yaşlanma, obezite, sigara kullanımı, alkol tüketimi ve hareketsiz yaşam tarzı da riski artırır.
Kalp Yetmezliği Evreleri Nelerdir?
Kalp yetmezliği ilerleyici bir hastalıktır ve zamanla şiddeti artabilir. Hastalığın ciddiyetini ve ilerlemesini değerlendirmek için 4 farklı evre vardır. Bunlar şu şekildedir:
1. Evre Kalp Yetmezliği: Yüksek Risk Altında
Bu evrede kişide henüz kalp yetmezliği belirtileri veya kalp yapısında bir sorun yoktur, ancak kalp yetmezliği geliştirme riski yüksektir. Tedavi yaklaşımı yüksek tansiyon, diyabet ve obezite gibi risk faktörlerinin kontrol altına alınması ve sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri (düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme, sigarayı bırakma) yapılması gerekmektedir.
2. Evre Kalp Yetmezliği: Yapısal Kalp Hastalığı Var, Belirti Yok
Bu evrede kişide kalp yapısında değişiklikler olmuştur, ancak henüz kalp yetmezliği belirtileri görülmemektedir. Tedavi yaklaşımı altta yatan kalp hastalığının tedavisi, ilaç tedavisi, düzenli kontroller ve takip şeklindedir.
3. Evre Kalp Yetmezliği: Yapısal Kalp Hastalığı ve Kalp Yetmezliği Belirtileri Var
Bu evrede kişide kalp yapısında değişiklikler olmuş ve kalp yetmezliği belirtileri ortaya çıkmıştır. Tedavi yaklaşımı kapsamlı ilaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri (tuz kısıtlaması, sıvı alımının düzenlenmesi), gerekirse cihaz tedavileri (örneğin, kalp pilleri), düzenli kontroller ve yakın takip şeklindedir.
4. Evre Kalp Yetmezliği: İleri Kalp Yetmezliği
Bu, kalp yetmezliğinin en ileri evresidir. Kişide ciddi şikayetler vardır ve standart tedavilere yanıt alınamaz. Tedavi yaklaşımı ileri tedavi seçenekleri (örneğin, sol ventrikül destek cihazları), kalp nakli değerlendirmesi şeklindedir.
Kalp Yetmezliği Tanısı
Kalp yetmezliği tanısında hastanın şikayetleri, fizik muayene, kan testleri, EKG, ekokardiyografi ve göğüs röntgeni gibi tetkikler kullanılır. Gerekirse ileri görüntüleme yöntemleri ve kalp kateterizasyonu yapılabilir.
Kalp Yetmezliği Tedavisi
Kalp yetmezliği tedavisi, altta yatan nedenin kontrolü ve semptomların hafifletilmesi üzerine kurulur. İlaç tedavisi (diüretikler, ACE inhibitörleri, beta blokerler vb.), yaşam tarzı değişiklikleri (diyet, tuz kısıtlaması, egzersiz) ve ileri evrelerde cihaz tedavileri (kalp pili, ICD) veya cerrahi müdahaleler uygulanabilir.
Kalp Yetmezliği Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Kalp yetmezliği tedavi edilmezse:
- Akciğerlerde sıvı birikimi
- Böbrek fonksiyonlarında bozulma
- Karaciğer fonksiyonlarında bozulma
- Yaşam kalitesinde ciddi düşüş
- Ani kardiyak ölüm gibi ciddi sonuçlara yol açabilir
Kalp Yetmezliği Önlenebilir mi?
Kalp yetmezliği, risk faktörlerinin kontrolüyle büyük oranda önlenebilir. Sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, sigara ve alkol tüketiminden kaçınma, ideal kilonun korunması ve düzenli sağlık kontrolleri önleyici adımlardır. Hipertansiyon ve diyabet gibi hastalıkların tedavisi de kalp yetmezliği riskini azaltır.
Referans: Heart Failure