Kardiyoversiyon, kalpteki ritim bozukluğunu düzeltmek için uygulanan bir tedavi yöntemidir. Amaç, kalbin normal ritmine dönmesini sağlamaktır. Genellikle atriyal fibrilasyon veya benzer ritim problemlerinde uygulanır.
kardiyoversiyon işlemi elektrik akımı verilerek (elektriksel kardiyoversiyon) veya ilaç kullanılarak (farmakolojik kardiyoversiyon) yapılabilir. Hangi yöntemin seçileceği ritim bozukluğunun türüne ve hastanın durumuna göre belirlenir.
Kardiyoversiyon genellikle kısa süren, kontrollü bir işlemdir. Çoğu hasta işlem sonrası hızlıca günlük yaşamına dönebilir.
Kardiyoversiyon nedir?
Atriyal fibrilasyon, atriyal flutter ve bazı supraventriküler taşikardilerde kalp çok hızlı, düzensiz veya kontrolsüz atabilir. Bu durumda kalbin normal ritmine dönmesi için ilaçlarla veya kısa süreli elektriksel şok ile ritim düzeltilebilir. Bu işleme kardiyoversiyon denir.
Kardiyoversiyon, bozulan kalp ritmini hızlı ve güvenli şekilde normale döndürmek için uygulanan etkili bir tedavi yöntemidir.
Kardiyoversiyon neden yapılır?
Kardiyoversiyonun amacı:
- Kalp ritminizi normale döndürmek
- Çarpıntı, nefes darlığı ve halsizlik gibi şikâyetlerinizi azaltmak
- Kalbinizin daha verimli çalışmasını sağlamak
- Uzun vadede kalp yetmezliği ve pıhtı riskini azaltmaktır
Normal ritme dönen bir kalp, kanı vücuda daha etkili pompalar. Bu da kendinizi daha iyi hissetmenizi ve günlük yaşamınıza daha rahat devam etmenizi sağlar.
Kardiyoversiyon türleri nelerdir?
Kardiyoversiyon iki farklı şekilde yapılabilir:
İlaçla kardiyoversiyon
Bu yöntemde damar yoluyla veya ağızdan verilen ilaçlar kullanılarak kalp ritminin normale dönmesi sağlanır. Bazı hastalarda bu yöntemle ritim kısa sürede düzelebilir.
Elektriksel kardiyoversiyon
Elektriksel kardiyoversiyon, kısa süreli ve kontrollü bir elektrik akımı verilerek kalp ritmi normale döndürülür. İşlem sırasında kısa süreli anestezi uygulanır, bu nedenle ağrı veya rahatsızlık hissedilmez.
Bu yöntem, özellikle uzun süredir devam eden veya ilaçlara yanıt vermeyen ritim bozukluklarında tercih edilir.
Kardiyoversiyon nasıl yapılır?
Kardiyoversiyon genellikle kısa süreli sedasyon (hafif uyku hali) altında yapılır. Bu sayede işlem sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmezsiniz.
Göğsünüze yerleştirilen pedler aracılığıyla kalbe kontrollü ve çok kısa süreli bir elektrik akımı verilir. Bu akım, kalbin elektriksel düzenini sıfırlayarak ritmin yeniden normale dönmesini sağlar.
İşlemin kendisi birkaç saniye sürer. Hazırlık ve toparlanma süreciyle birlikte hastanede kalış süresi genellikle birkaç saattir.
Çoğu hasta aynı gün taburcu edilir.
Kardiyoversiyon öncesi hazırlık gerekir mi?
Kardiyoversiyon öncesinde bazı kontroller yapılır:
- Kalp ritminiz ve süresi değerlendirilir
- Kan testleri alınır
- Gerekirse kalp ultrasonu yapılır
Eğer ritim bozukluğu 48 saatten uzun süredir devam ediyorsa, kalpte pıhtı oluşma riski nedeniyle işlem öncesinde kan sulandırıcı tedavi başlanabilir veya yemek borusundan yapılan özel bir ultrason (TEE) ile kalp içi pıhtı araştırılabilir.
Kardiyoversiyondan önce 6–8 saat aç kalmanız istenir.
Kardiyoversiyon sonrası ne olur?
Kardiyoversiyon sonrası kısa bir süre dinlenmeniz yeterlidir. Çoğu kişi birkaç saat içinde tamamen toparlar.
Kardiyoversiyon sonrası:
- Kalp ritminiz tekrar kontrol edilir
- Nabız ve tansiyon takibi yapılır
- Gerekirse ritmi koruyucu ilaç tedavisi başlanır
Bazı hastalarda ritim zamanla yeniden bozulabilir. Bu durumda ilaç tedavisi, ablasyon veya tekrar kardiyoversiyon gerekebilir.
Kardiyoversiyon güvenli mi?
Kardiyoversiyon, deneyimli merkezlerde uygulandığında son derece güvenli bir işlemdir.
En sık görülen yan etkiler:
- Göğüste hafif kızarıklık
- Ciltte kısa süreli hassasiyet
- Hafif halsizlik
Nadir durumlarda ritim geçici olarak yavaşlayabilir veya farklı ritim bozuklukları görülebilir. Bu nedenle işlem sırasında ve sonrasında yakın takip yapılır. Ciddi komplikasyon riski çok düşüktür.
Kardiyoversiyon kalıcı bir çözüm mü?
Kardiyoversiyon, ritmi düzeltir ancak ritim bozukluğunun nedenini ortadan kaldırmaz.
Bu nedenle:
- Bazı hastalarda ritim uzun süre normal kalabilir
- Bazı hastalarda ise tekrar bozulabilir
Ritmin kalıcı olarak düzelmesi için kateter ablasyonu gerekebilir.
Referans: Cardioversion
